Abstract This paper describes the experience in a public pediatric hospital when implementing the Mexican Health Ministry’s recommendations on the inclusion and importance of a chosen caregiver during the hospitalization of a coronavirus disease 2019 (COVID-19) pediatric patient. The implementation includes the adjustments, observations, and limitations made in real practice and process. In conclusion, the value and benefits of the accompaniment of hospitalized children with COVID-19 by a primary or chosen caregiver are evidenced and supported by family-centered care. Furthermore, the recommendations mentioned result in comprehensive bio-psycho-social care for the benefit of pediatric patients.

Resumen Se describe cómo el Hospital Infantil de México Federico Gómez pone en funcionamiento las recomendaciones publicadas por la Secretaría de Salud sobre la inclusión y la importancia del acompañamiento de un cuidador primario durante la hospitalización del paciente pediátrico con COVID-19. Se incluyen las adecuaciones, las observaciones y las limitaciones del proceso. Se concluye acerca de la importancia de la flexibilidad y el buen uso de los recursos en la implementación de la guía. Además, se examinan la atención biopsicosocial integral en beneficio de los menores y la importancia del acompañamiento, que se sustenta en la atención centrada en la familia y la integración del cuidador como auxiliar en el equipo médico.

OBJECTIVE: To develop a simple tool for assessing the severity of disability resulting from Japanese encephalitis and whether, as a result, a child is likely to be dependent. METHODS: A new outcome score based on a 15-item questionnaire was developed after a literature review, examination of current assessment tools, discussion with experts and a pilot study. The score was used to evaluate 100 children in Malaysia (56 Japanese encephalitis patients, 2 patients with encephalitis of unknown etiology and 42 controls) and 95 in India (36 Japanese encephalitis patients, 41 patients with encephalitis of unknown etiology and 18 controls). Inter- and intra-observer variability in the outcome score was determined and the score was compared with full clinical assessment. FINDINGS: There was good inter-observer agreement on using the new score to identify likely dependency (K = 0.942 for Malaysian children; K = 0.786 for Indian children) and good intra-observer agreement (K = 1.000 and 0.902, respectively). In addition, agreement between the new score and clinical assessment was also good (K = 0.906 and 0.762, respectively). The sensitivity and specificity of the new score for identifying children likely to be dependent were 100% and 98.4% in Malaysia and 100% and 93.8% in India. Positive and negative predictive values were 84.2% and 100% in Malaysia and 65.6% and 100% in India. CONCLUSION: The new tool for assessing disability in children after Japanese encephalitis was simple to use and scores correlated well with clinical assessment.

OBJETIVOS: Diseñar una herramienta sencilla para valorar la gravedad de la incapacidad causada por la encefalitis japonesa y la posibilidad de que un niño sea dependiente como consecuencia de la misma. MÉTODOS: Se ha elaborado una nueva escala de resultados, basada en un cuestionario de 15 puntos, realizado tras una revisión bibliográfica, en el estudio de las herramientas de valoración actuales, en el debate con expertos y en un estudio preliminar. La escala se empleó para evaluar a 100 niños en Malasia (56 pacientes con encefalitis japonesa, 2 pacientes con encefalitis de etiología desconocida y 42 controles) y 95 en India (36 pacientes con encefalitis japonesa, 41 pacientes con encefalitis de etiología desconocida y 18 controles). Se determinó la variabilidad interobservador e intraobservador en la escala de resultados y se comparó la escala con una valoración clínica completa. RESULTADOS: Hubo un consenso interobservador favorable respecto a la utilización de la nueva escala para identificar la posible dependencia (K = 0,942 en el caso de los niños malasios; K = 0,786 para los niños indios) y un consenso intraobservador favorable ( K = 1,000 y 0,902, respectivamente). Además, el consenso entre la nueva escala y la valoración clínica también fue bueno (K = 0,906 y 0,762, respectivamente). La sensibilidad y la especificidad de la nueva escala para identificar a los niños que pueden ser dependientes fue del 100% y del 98,4% en Malasia, y del 100% y del 93,8% en India. Los valores predictivos positivos y negativos fueron del 84,2% y del 100% en Malasia, y del 65,6% y del 100% en India. CONCLUSIONES: La nueva herramienta de valoración de la incapacidad infantil tras la encefalitis japonesa fue fácil de usar y los resultados estaban relacionados con la valoración clínica.

OBJECTIF: Développer un outil simple pour évaluer la gravité de l'invalidité résultant de l'encéphalite japonaise et, en conséquence, la probabilité de dépendance de l'enfant. MÉTHODES: Une nouvelle échelle d'évaluation basée sur un questionnaire de 15 questions a été développée après une analyse de la littérature, l'examen des outils d'évaluation actuels, une discussion avec les experts et une étude pilote. L'échelle a été utilisée pour évaluer 100 enfants en Malaisie (56 patients atteints d'encéphalite japonaise, 2 patients atteints d'encéphalite d'étiologie inconnue et 42 contrôles) et 95 en Inde (36 patients atteints d'encéphalite, 41 patients atteints d'encéphalite d'étiologie inconnue et 18 contrôles). La variabilité inter et intra-observateurs dans l'échelle d'évaluation a été déterminée et l'échelle a été comparée avec une évaluation clinique complète. RÉSULTATS: Il a été observé une bonne correspondance inter-observateurs dans l'utilisation de la nouvelle échelle pour identifier la dépendance probable (K=0,942 pour les enfants malais; K=0,786 pour les enfants indiens), ainsi qu'une bonne correspondance intra-observateurs (K=1,000 et 0,902, respectivement). De plus, la correspondance entre la nouvelle échelle et l'évaluation clinique a été bonne (K=0,906 et 0,762, respectivement). La sensibilité et la spécificité de la nouvelle échelle d'évaluation de la probabilité de dépendance des enfants ont été de 100 % et de 98,4 % en Malaisie et de 100 % et de 93,8 % en Inde. Les valeurs prédictives positives et négatives ont été de 84,2 % et de 100 % en Malaisie et de 65,6 % et de 100 % en Inde. CONCLUSION: Le nouvel outil pour l'évaluation de l'invalidité des enfants après encéphalite japonaise a été simple à utiliser et les résultats présentent une bonne corrélation avec l'évaluation clinique.